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Une mauvaise chute ou un faux mouvement lors d’une activité sportive, et voilà que votre cheville tourne. La douleur est vive, le gonflement apparaît, et le premier réflexe est souvent de se rendre aux urgences pour passer une radiographie. Pourtant, saviez-vous que dans la grande majorité des cas, une fracture est absente et l’imagerie s’avère superflue ?
De ce fait, l’attente dans les hôpitaux peut durer des heures pour un examen qui n’aurait peut-être pas été requis si une évaluation clinique rigoureuse avait été effectuée au préalable.
C’est pourquoi, afin de déterminer la nécessité d’une imagerie, les professionnels de la santé utilisent un outil validé scientifiquement. Il s’agit des Règles de décision clinique d’Ottawa (Ottawa Ankle Rules). À cet égard, les recherches de Jonckheer et al. (2016) et Vuurberg et al. (2018) démontrent que ces règles sont la référence pour exclure une fracture, avec une précision frôlant les 100 %.
L’examen repose sur des critères précis. Une radiographie n’est généralement indiquée que si vous ressentez une douleur dans la zone des malléoles (les os saillants) associée à l’un des points suivants :
Selon Yilmaz et al. (2021), l’application de ces critères permet d’identifier avec exactitude les patients nécessitant une imagerie, évitant ainsi des rayons X inutiles et des coûts de santé évitables (Gomes et al., 2020).
Si vous avez un doute ou si les tests de la règle d’Ottawa s’avèrent positifs, sachez qu’il n’est pas toujours nécessaire de passer par l’urgence. Au sein de notre clinique, nos chiropraticiens sont habilités à prescrire les radiographies nécessaires pour confirmer ou exclure une fracture suspectée. Cette approche directe vous permet d’obtenir un diagnostic rapide et d’orienter immédiatement votre traitement.
Si la fracture est exclue, il s’agit probablement d’une entorse ligamentaire. Les revues systématiques (Gaddi et al., 2022 ; Dhillon et al., 2023) confirment que le traitement optimal repose sur une mobilisation précoce et contrôlée plutôt que sur une immobilisation stricte.
En consultant notre équipe (chiropraticiens, physiothérapeutes, kinésiologues), vous bénéficiez d’un plan de réadaptation supervisé. Cela permet de réduire la douleur, de restaurer la mobilité et de prévenir l’instabilité chronique, un risque majeur chez les sportifs (Halabchi & Hassabi, 2020).
Un doute sur votre blessure ? Ne perdez pas de temps dans une salle d’attente. Consultez nos experts pour une évaluation précise et, si nécessaire, une prescription de radiographie sur place. Par la suite, nos professionnels qualifiés sauront vous guider dans le processus de réadaptation.
