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Les engourdissements à la main appelés dysesthésies peuvent avoir plusieurs causes. Elles sont principalement en lien avec les différentes structures nerveuses du membre supérieur et des régions cervicales et thoraciques associées. Les quatre principales sources seront élaborées soit : la compression radiculaire (problème cervical), le défilé thoracique, le tunnel carpien et les lésions nerveuses périphériques (le long de leur trajet dans le bras).
La sensibilité et la force des bras (mains, coudes et épaules) proviennent des nerfs qui émergent de votre cou. La forme des vertèbres permet qu’entre chacune d’elles, une racine nerveuse (l’origine des nerfs périphériques) puisse sortir du canal où se trouve la moelle épinière.
L’espace peut être réduit physiquement par une atteinte discale, de l’arthrose des articulations postérieures ou par un dérangement ou blocage de l’articulation tel que retrouvé dans un torticolis. L’inflammation peut également altérer la conduction nerveuse.
Les symptômes d’engourdissement apparaîtront alors dans le territoire innervé par la racine associée :
Par exemple, si votre index et majeur sont engourdis, mais pas votre annulaire et auriculaire, votre nerf cervical 7, associé à l’espace entre vos vertèbres cervicales 6 et 7(C6-C7) peut être atteint. La circulation d’information électrique et chimique dans le nerf est alors altérée et se présente sous forme d’engourdissement des doigts.
Après être sorti des espaces entre les vertèbres, les nerfs convergent vers une région appelée le plexus brachial ou seront effectués des relais vers le membre supérieur pour l’innerver. Physiquement ce relais se situe sous votre pectoral jusqu’à votre aisselle.
Cet espace peut devenir restreint et comprimer partiellement les nerfs dans certaines régions ou encore la circulation sanguine. Les symptômes seront alors plus diffus et pourraient se retrouver dans tout le membre supérieur. Différents éléments peuvent en réduire l’espace tels que : des tensions du muscle petit pectoral, une côte surnuméraire (certaines personnes ont une côte supplémentaire au dessus de la première), ou le muscle scalène. Le scalène et le petit pectoral peuvent devenir tendus en raison de défauts posturaux, de débalancement musculaire lié à des tâches répétitives ou un entraînement qui n’est pas bien balancé, etc.
Les engourdissements de la main peuvent également provenir d’une blessure au tunnel carpien. Le tunnel carpien est en fait une structure ostéo-ligamentaire (formée d’os et de ligaments). Ce tunnel contient des ligaments et différents muscles de la main et des doigts (fléchisseurs), des vaisseaux sanguins et des nerfs. Le principal nerf passant dans ce tunnel est le nerf médian. La compression du nerf médian peut se produire suite à un trauma, une ténosynovite (inflammation de la gaine d’un tendon) ou de l’œdème lié à la grossesse. Lorsque le nerf médian est comprimé, vous ressentez des picotements dans au bout quatre premiers doigts, mais pas dans la main.
Tel que mentionné ci-dessus, chaque racine provenant de la région cervicale innerve une zone des bras; il en est de même pour les nerfs périphériques qui sont dans vos bras. Ceux-ci peuvent également entrer en jeu s’ils ont été lésés ou comprimés le long du trajet. Par exemple, le nerf ulnaire peut être atteint lors d’une fracture de l’avant-bras. Une trop grande tension des muscles et des enveloppes des muscles et membranes peuvent diminuer la circulation d’influx dans votre nerf ulnaire et créer des engourdissements dans votre annulaire et auriculaire.
L’équipe de professionnels de chez Performance santé peut vous aider pour ces différents problèmes. Des combinaisons de techniques manuelles vertébrales, articulaires, myofasciales pourront vous aider à dégager les structures vasculo-nerveuses et augmenter la mobilité des structures enraidies. Des exercices vous permettront de maintenir les acquis effectués en clinique. Des tapings peuvent être utilisés pour vous aider. Des traitements d’aiguilles sèches, prodigués par une physiothérapeute pourraient aussi être utilisés dans l’optique de relâcher certains muscles ou pour diminuer l’inflammation.
Venez consulter notre équipe multidisciplinaire chez Performance Santé !
Aussi surprenant que cela puisse être, les douleurs cervicales sont fréquentes chez les cyclistes!
Plusieurs causes sont à prendre en considération.
– La première est la vibration. Le frottement du sol sur les pneus crée des vibrations constantes et parfois fortes qui ont des conséquences au niveau musculaire et articulaire.
Pour diminuer l’impact de ces vibrations, nous pouvons apporter certains changements :
Notre position sur le vélo influence aussi grandement la position de notre cou! Par exemple, si je suis pratiquement couché sur le vélo, ma tête devra être en hyperextension afin que je puisse voir la route devant moi.
Cette hyperextension crée beaucoup de tension au niveau sous-occipital (nuque) et c’est là que des contractures musculaires ainsi que des problèmes articulaires apparaissent!
Il est donc important de ne pas mettre trop de son poids sur le guidon et de garder le torse redressé! Un petit truc pour ménager ses muscles trapèzes : contracter légèrement les grands dorsaux en tout temps afin de garder les épaules plus basses.
Finalement, des exercices d’étirement sont de mise après un entraînement de vélo. Les muscles sous-occipitaux s’étirent en entrant le menton vers l’intérieur, comme si on voulait tenir un crayon sous le menton, que l’on peut faire assis ou couché sur le dos. Le trapèze s’étire quant à lui en maintenant la tête en flexion et rotation pendant quelques secondes.
Si malgré ces petits changements les douleurs cervicales font partie de votre entraînement de vélo, n’hésitez pas à consulter votre professionnel de santé qualifié afin de circonscrire la problématique et vous réconcilier avec votre passion!
Les professionnels de la clinique Performance Santé sont disponibles pour vous. Ils peuvent donner de la formation, des ateliers ou participer à vos événements en tant que conférencier.
Que ce soit dans un contexte scolaire, en milieu de travail, lors d’un événement ou pour les entraîneurs ou athlètes d’une équipe sportive, les professionnels pourront élaborer une présentation ou une formation sur le sujet de votre choix.
Pour plus d’informations, n’hésitez pas à nous contacter. Il nous fera plaisir d’en discuter avec vous.
Notre équipe de physiothérapeutes formée en traitement de l’articulation temporo mandibulaire (ATM) et en douleurs oro-faciales prendra le temps d’évaluer la problématique et d’exécuter la thérapie appropriée pour retrouver votre mieux-être.
Nous utiliserons diverses approches de traitements en physiothérapie telles que la thérapie manuelle et les traitements myofasciaux, en plus de vous remettre des exercices et vous offrir des conseils pour des habitudes de vie saines pour votre ATM.
Nos physiothérapeutes sont également certifiés pour l’utilisation d’aiguilles sous le derme applicables à cette région. Ils sauront évaluer si cette approche est adaptée à votre condition. Si, comme près de 20% de la population, vous souffrez d’une dysfonction de l’articulation temporo mandibulaire, vous pourriez présenter comme signes :
Saviez-vous que l’articulation de la mâchoire est l’une des plus utilisée du corps humain? Les douleurs peuvent être causées par :
Un physiothérapeute formé en traitements de l’ATM et en douleurs oro-faciales peut vous aider ! En effet, l’articulation est employée lorsque nous mangeons, parlons et respirons. Une douleur en lien avec cette articulation peut donc devenir très encombrante puisqu’elle est utilisée dans de nombreuses activités vitales et quotidiennes.
À la suite d’une évaluation exhaustive faite par notre équipe de physiothérapeutes, nous pourrons identifier la ou les causes de votre problématique et établir avec vous un plan de traitement en fonction de votre condition et de vos objectifs.
Les amateurs de vélo sont déjà au courant, les chutes sont fréquentes et quasi inévitables. Elles peuvent arriver autant en route que sur les pentes. Ceci étant dit, voici quelques notions de base qui vous seront utiles en cas de trauma à la tête et au cou.
Il faut retenir que l’impact peut être direct ou indirect à la tête. Les symptômes, de sévérités variables, peuvent inclure une perte de conscience (seulement 5% des cas) ou non. Il est impossible de détecter une possible commotion si on ne sait pas la reconnaître, alors voici les symptômes les plus fréquents:
Dans le cas où la personne qui a reçu le coup est toujours consciente et mobile, on l’aide à enlever son équipement et à redescendre tranquillement vers le bas de la piste. On s’assure qu’elle est apte à conduire sinon on l’accompagne chez elle. Il est recommandé de ne pas laisser une personne avec une commotion probable seule durant les 24-48h suivant l’impact. Dans 20 % des cas, les manifestations sont tardives.
Dans le cas où c’est plus dramatique, on immobilise la tête, on ne bouge pas la personne et on appelle les secours. Toujours avoir au moins un cellulaire avec soi.
Il existe un outil appelé « Pocket CRT » (Concussion recognition tool).
Une page recto/verso à imprimer et à mettre dans votre sac à eau!
En général, une prise en charge par un chiropraticien ou un physiothérapeute dans les jours qui suivent ladite commotion est suffisante pour assurer une guérison optimale et minimiser les conséquences du trauma à court, moyen et long terme. Par contre, si le blessé présente des signaux d’alertes (voir dans le Pocket CRT), une visite à l’hôpital s’impose.
Finalement, les traumas à la tête sont fréquents et leurs conséquences peuvent être graves. Plusieurs traumas crâniens légers mais répétés et surtout mal pris en charge peuvent être aussi dévastateurs qu’une seule commotion sévère. En cas de doute, n’hésitez-pas à consulter et à vous faire soigner, votre cerveau vous remerciera.
N.B. Une conférence sur la commotion cérébrale dans le sport de Dr. Georges, chiropraticienne sur les commotions cérébrales est disponible sur demande. Nous contacter via notre adresse courriel ou par téléphone à la clinique si cela pourrait vous intéresser en tant que club sportif ou entreprise.
Références : 1- MOOC Commotion cérébrale : prévention, détection et gestion dans mon milieu). [Notes de cours en ligne], Université Laval 2016, Disponible : https://www.ulaval.ca/les-etudes/mooc-formation-en-ligne-ouverte-a-tous/ Inscription nécessaire 2- MOOC Commotion cérébrale : prévention, détection et gestion dans mon milieu). [Notes de cours en ligne], Université Laval 2017, Disponible : https://www.ulaval.ca/les-etudes/mooc-formation-en-ligne-ouverte-a-tous/ Inscription nécessaire
Avez-vous déjà entendu parler du jus de betteraves? Sa popularité dans le sport a été fulgurante dans les dernières années suite à l’étude de l’effet positif des nitrates sur la performance.1 Les betteraves étant naturellement riches en nitrates, elles sont surtout utilisées sous forme de concentré pour bénéficier des effets positifs lors d’un effort physique. Pour en connaître davantage sur le protocole d’utilisation des betteraves dans le sport, contactez notre nutritionniste.
Que ce soit sur la route ou en montagne, les longues sorties de vélo demandent qu’on recharge nos réserves de carburant en consommant des aliments riches en glucides. Nos réserves d’énergie sont suffisantes pour des efforts d’environ une heure à une heure et demi selon l’intensité. Au-delà de ce temps, amenez ces barres choco betteraves pour vous permettre de finir votre randonnée ou votre entrainement en force. Restez à l’affût des futures chroniques nutrition pour d’autres idées de collations en vélo !
Portions : 15 à 20 portions
Préparation : 25 minutes
Secs
Humides
Préparation
1 Jones, A.M. 2014. Dietary Nitrate Supplementation and Exercise Performance. Sports Medecine.
